大便變黑可能由飲食因素、藥物因素或消化道出血引起，主要有食用動(dòng)物血制品、服用鐵劑或鉍劑、胃潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂、結(jié)腸腫瘤等原因。
1、食用動(dòng)物血制品
進(jìn)食豬血、鴨血等含鐵量高的動(dòng)物血制品后，血液中的鐵元素在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，會(huì)導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑色。這種黑便通常呈柏油樣，無特殊臭味，停止食用后1-2天可恢復(fù)正常顏色。
2、服用鐵劑或鉍劑
補(bǔ)鐵藥物如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，或胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒，其中的鐵離子或鉍劑經(jīng)代謝后會(huì)使糞便染成黑色。此類黑便質(zhì)地正常，停藥后即可消失，無須特殊處理。
3、胃潰瘍出血
胃潰瘍導(dǎo)致黏膜血管破裂時(shí)，血液在胃酸作用下形成酸化血紅蛋白，隨消化液進(jìn)入腸道后產(chǎn)生黑便?；颊呖赡馨橛猩细雇?、反酸等癥狀，需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。
4、食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者食管下端靜脈曲張破裂時(shí)，大量血液進(jìn)入消化道會(huì)產(chǎn)生柏油樣黑便，可能伴隨嘔血。需緊急就醫(yī)處理，臨床常用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物控制出血。
5、結(jié)腸腫瘤
右半結(jié)腸腫瘤慢性出血時(shí)，血液在腸道停留時(shí)間較長(zhǎng)，氧化后導(dǎo)致黑便?？赡馨橛邢荨⒇氀劝Y狀，需通過腸鏡明確診斷，確診后需手術(shù)切除腫瘤。
發(fā)現(xiàn)黑便后應(yīng)先回憶近期是否進(jìn)食動(dòng)物血或服用特殊藥物，排除這些因素后建議及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需避免飲酒、辛辣食物刺激消化道，保持規(guī)律作息。若確診為消化道出血，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查胃腸鏡。對(duì)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥的人群，建議配合使用胃黏膜保護(hù)劑預(yù)防出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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