胃部燒灼感可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激或精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管引起的燒灼感,常伴隨胸骨后疼痛、噯氣??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療需減少高脂飲食、避免餐后平臥,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸或中和胃酸藥物。夜間癥狀明顯者可抬高床頭。
胃炎指胃黏膜炎癥,急性胃炎多因酒精、藥物或感染誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)燒灼痛;慢性胃炎與幽門螺桿菌感染相關(guān),癥狀長期反復(fù)。需進行碳13呼氣試驗檢測,陽性者可聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片和雷貝拉唑鈉腸溶片根除治療。日常需避免辛辣食物和過度饑餓。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,疼痛具有節(jié)律性餐后1小時加重。胃鏡檢查可確診,常見病因包括非甾體抗炎藥長期使用或幽門螺桿菌感染。治療需停用損傷胃黏膜藥物,聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片和膠體果膠鉍膠囊保護黏膜。出血性潰瘍需內(nèi)鏡下止血。
攝入過燙、辛辣或高酸性食物可直接刺激胃黏膜產(chǎn)生燒灼感??Х纫蚝吞妓犸嬃蠒沙谑彻芾s肌加重癥狀。建議選擇溫軟食物如小米粥、南瓜羹,避免空腹飲用濃茶或果汁。癥狀持續(xù)超過2天需排除器質(zhì)性疾病。
焦慮緊張狀態(tài)會通過腦腸軸增加胃酸分泌,引發(fā)功能性消化不良。表現(xiàn)為無明確病變的反復(fù)燒心,常伴失眠或腸易激癥狀??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。
日常需保持規(guī)律進食習(xí)慣,每餐七分飽,餐后適度散步促進排空。睡眠前3小時禁食,左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。長期反復(fù)燒灼感或伴隨體重下降、嘔血黑便時,應(yīng)及時進行胃鏡檢查明確病因。注意記錄癥狀發(fā)作與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性,為醫(yī)生診斷提供參考。
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