小孩常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他伴隨癥狀。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度。
碰撞或摳挖造成的機(jī)械性損傷是兒童鼻出血常見(jiàn)原因??赡馨橛芯植刻弁椿蚰[脹。家長(zhǎng)需制止孩子挖鼻行為,外傷后可用冰袋冷敷鼻梁止血。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴反復(fù)鼻衄。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,同時(shí)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱,偏曲凸起處黏膜易受損出血。可能伴隨持續(xù)性鼻塞、頭痛。需耳鼻喉科評(píng)估,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙可引起反復(fù)自發(fā)性鼻出血,常伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,排除白血病、血友病等疾病,確診后需??浦委?。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁鼻出血時(shí),應(yīng)記錄出血頻率和誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。止血時(shí)讓孩子坐位前傾,捏住鼻翼壓迫10分鐘,切忌仰頭或填塞紙巾。若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘,需立即急診處理。日常注意保持鼻腔濕潤(rùn),糾正挖鼻習(xí)慣,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)健康狀況。
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