左心室增大是指心臟左心室的腔室擴(kuò)大或室壁增厚,通常由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌病等疾病引起,心臟外形可能呈現(xiàn)球形或向左下擴(kuò)大,通過胸部X線、超聲心動(dòng)圖等檢查可以明確診斷。
左心室增大時(shí)心臟的整體形態(tài)會發(fā)生改變,在影像學(xué)檢查中可見心影向左下延伸,心尖圓鈍,左心室段明顯膨出,心臟橫徑增加,心胸比例可能超過正常范圍。由于左心室承擔(dān)體循環(huán)泵血功能,長期壓力或容量負(fù)荷過重會導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大與纖維增生,室壁厚度增加而心腔擴(kuò)張,使得心臟輪廓失去正常的斜卵形結(jié)構(gòu)。這種形態(tài)改變會直接影響心臟功能,初期表現(xiàn)為代償性收縮增強(qiáng),后期則可能引發(fā)心排血量下降。心臟擴(kuò)大的程度與基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度相關(guān),例如高血壓患者可能出現(xiàn)向心性肥厚,而擴(kuò)張型心肌病多表現(xiàn)為全心擴(kuò)大伴左心室顯著擴(kuò)張。
左心室增大患者需定期監(jiān)測血壓與心臟功能,保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)荷,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物控制原發(fā)病,若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估與干預(yù)。
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