多普勒檢查通常用于評(píng)估腦供血情況,能夠檢測(cè)頸部及顱內(nèi)血管的血流速度、方向和阻力,從而輔助判斷是否存在腦供血不足。該檢查主要包括經(jīng)顱多普勒和頸動(dòng)脈多普勒兩種方式,通過超聲波技術(shù)無創(chuàng)地監(jiān)測(cè)血管狀態(tài)。
經(jīng)顱多普勒檢查通過顳窗等骨窗探測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈如大腦中動(dòng)脈的血流信號(hào),當(dāng)血流速度異常加快或減慢時(shí)可能提示血管狹窄或痙攣導(dǎo)致的供血不足。頸動(dòng)脈多普勒則重點(diǎn)觀察頸總動(dòng)脈分叉處及頸內(nèi)動(dòng)脈起始段,若發(fā)現(xiàn)粥樣斑塊造成管腔狹窄超過百分之五十,會(huì)引起遠(yuǎn)端腦組織灌注下降。這兩種檢查均能實(shí)時(shí)顯示血流頻譜形態(tài),如出現(xiàn)搏動(dòng)指數(shù)增高可能反映腦血管阻力增大。檢查過程中患者須保持放松狀態(tài)避免體位移動(dòng),醫(yī)生將探頭置于特定部位采集血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合解讀,單次輕度異常未必具有病理意義。
若多普勒檢查提示明顯異常,建議進(jìn)一步行磁共振血管成像或數(shù)字減影血管造影明確病變細(xì)節(jié)。日常應(yīng)注意控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助維持血管健康。避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)可減輕頸椎對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫,戒煙限酒能降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)眩暈或單側(cè)肢體麻木時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排查急性腦血管事件。
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