珊瑚櫻通常是指珊瑚櫻果實(shí),誤食后通常沒(méi)有治療效果,反而可能引起中毒反應(yīng)。珊瑚櫻全株含有茄堿等多種生物堿,具有一定毒性,誤食后可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、嗜睡等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)瞳孔散大、心率加快、驚厥甚至循環(huán)衰竭。
誤食珊瑚櫻后,最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是消化系統(tǒng)刺激癥狀。茄堿等成分會(huì)直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂?;颊呖赡茉谑秤煤蠖虝r(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腹部不適,繼而發(fā)生惡心和頻繁嘔吐,嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁。隨后可能出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉,腹瀉多為水樣便。這些癥狀會(huì)消耗體內(nèi)大量水分和電解質(zhì),可能導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)此類(lèi)情況時(shí),應(yīng)立即停止食用,并密切觀察。若癥狀輕微且無(wú)加重,可通過(guò)多次少量飲用溫水來(lái)幫助稀釋毒素并補(bǔ)充水分。但若嘔吐腹瀉劇烈,或出現(xiàn)其他系統(tǒng)癥狀,則須立即就醫(yī)。
隨著毒素吸收,可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患者可能感到頭暈、頭痛、全身乏力。部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的嗜睡、精神萎靡或煩躁不安。更嚴(yán)重的情況下,毒素可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo),引起口唇及四肢麻木、感覺(jué)異常,甚至出現(xiàn)肌肉震顫、抽搐或驚厥。兒童對(duì)毒素更為敏感,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能更為突出。家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī),并向醫(yī)生清晰說(shuō)明誤食的植物種類(lèi)、大概數(shù)量及時(shí)間。在送醫(yī)途中,應(yīng)讓患者保持側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸,并注意記錄其意識(shí)狀態(tài)的變化。
珊瑚櫻中的生物堿成分可能對(duì)心臟產(chǎn)生毒性作用。中毒者可能出現(xiàn)心悸、胸悶,體檢可發(fā)現(xiàn)心率顯著增快或心律不齊。由于血管舒縮功能受影響,患者可能出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、出冷汗等癥狀。嚴(yán)重中毒時(shí),毒素可抑制心肌,導(dǎo)致血壓下降、脈搏細(xì)弱,甚至引發(fā)休克或循環(huán)衰竭,危及生命。這屬于急重癥情況,必須立即呼叫急救電話,將患者送往醫(yī)院搶救。在等待救援時(shí),應(yīng)讓患者平臥,抬高下肢以增加回心血量,并注意保暖,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)其呼吸和脈搏。
除上述系統(tǒng)癥狀外,誤食珊瑚櫻還可能引起其他中毒體征。眼部癥狀較為典型,由于植物堿的散瞳作用,患者可能出現(xiàn)視力模糊、畏光,檢查可見(jiàn)瞳孔明顯散大且對(duì)光反射遲鈍或消失。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。皮膚接觸其汁液還可能引起接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或皮疹。若僅出現(xiàn)輕微散瞳或皮膚癥狀,而無(wú)嚴(yán)重全身反應(yīng),可在清洗接觸部位后觀察。但若散瞳伴有視力嚴(yán)重障礙,或皮膚出現(xiàn)大面積嚴(yán)重反應(yīng),仍需及時(shí)就醫(yī)處理。
兒童和老年人誤食珊瑚櫻的風(fēng)險(xiǎn)及后果更為嚴(yán)重。兒童因體重輕、代謝系統(tǒng)未發(fā)育完全,同等攝入量下中毒程度更深,且無(wú)法準(zhǔn)確描述不適,家長(zhǎng)需格外警惕。老年人可能本身患有心腦血管等基礎(chǔ)疾病,中毒可能誘發(fā)或加重原有病情,導(dǎo)致預(yù)后更差。孕婦誤食則可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。對(duì)于這些特殊人群,一旦發(fā)生誤食,無(wú)論癥狀輕重,均建議立即就醫(yī),進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液、使用活性炭吸附毒素等處理,并根據(jù)癥狀使用相應(yīng)的解毒劑和對(duì)癥支持治療藥物。
預(yù)防珊瑚櫻中毒的關(guān)鍵在于加強(qiáng)識(shí)別與監(jiān)管。家庭應(yīng)避免在庭院或室內(nèi)種植珊瑚櫻,尤其是有兒童或?qū)櫸锏募彝ァ<议L(zhǎng)需教育兒童識(shí)別并遠(yuǎn)離這種植物,告知其園林或野外色彩鮮艷的果實(shí)不可隨意采摘食用。若不慎誤食,切勿自行催吐,尤其是對(duì)已出現(xiàn)意識(shí)障礙的患者,以免造成窒息。應(yīng)立即攜帶剩余植物樣本前往醫(yī)院急診科或中毒救治中心,以便醫(yī)生快速準(zhǔn)確診斷。日常生活中,應(yīng)學(xué)習(xí)辨別常見(jiàn)有毒植物,提升安全意識(shí),從根本上杜絕誤食風(fēng)險(xiǎn)。
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