孕婦會(huì)陰疼痛可能由生理性壓迫、陰道炎、泌尿系統(tǒng)感染、恥骨聯(lián)合分離、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、藥物治療、骨盆帶固定等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
妊娠中晚期子宮增大壓迫盆底組織,可能導(dǎo)致會(huì)陰脹痛或墜脹感。通常無異常分泌物,改變體位如側(cè)臥可減輕癥狀。日常可使用孕婦枕支撐腰部,避免久站久坐,溫水坐浴每日1-2次有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)加重需排除病理因素。
妊娠期激素變化易引發(fā)念珠菌性或細(xì)菌性陰道炎,表現(xiàn)為會(huì)陰灼痛伴豆腐渣樣或魚腥味分泌物。需通過白帶常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥,避免口服抗真菌藥物影響胎兒。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。
增大的子宮壓迫輸尿管可能導(dǎo)致尿頻尿急伴會(huì)陰放射痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。尿常規(guī)檢查可診斷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。每日飲水不少于2000毫升,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。
孕晚期松弛素分泌增加可能引起恥骨聯(lián)合間隙增寬,表現(xiàn)為行走或翻身時(shí)會(huì)陰部撕裂樣疼痛??赏ㄟ^骨盆帶固定減輕壓力,睡眠時(shí)雙腿間放置枕頭,避免單側(cè)臥位過久。疼痛劇烈時(shí)需超聲檢查排除嚴(yán)重分離,必要時(shí)進(jìn)行物理治療。
孕早期會(huì)陰墜痛伴隨褐色分泌物或陣發(fā)性腹痛,可能與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需立即就醫(yī)檢查HCG及孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,絕對(duì)臥床休息直至癥狀消失。避免提重物及性生活,保持情緒穩(wěn)定。
妊娠期會(huì)陰疼痛需密切觀察伴隨癥狀,避免熱水坐浴超過15分鐘以防宮縮。建議穿著寬松衣物,每日清潔會(huì)陰1-2次,排便后使用濕廁紙減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、西藍(lán)花等,適量散步促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血或規(guī)律宮縮時(shí)需急診處理。
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