高血壓患者的心率可能比正常人高,也可能與正常人相近,具體與病情控制、用藥情況等因素有關(guān)。
高血壓患者若血壓控制不佳,可能因交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致心率增快。長期未治療的高血壓可能引起心臟代償性改變,使靜息心率輕微升高。部分降壓藥物如β受體阻滯劑可降低心率,服用此類藥物的患者心率可能低于正常人。高血壓合并甲狀腺功能亢進、貧血等疾病時,心率可能明顯增快。高血壓患者出現(xiàn)心律失常如房顫時,心率波動范圍可能顯著增大。
部分高血壓患者靜息心率與健康人群無差異,尤其是早期高血壓或控制良好者。繼發(fā)性高血壓患者心率可能完全正常,如腎血管性高血壓。老年高血壓患者因竇房結(jié)功能減退,可能出現(xiàn)心率減慢現(xiàn)象。使用鈣通道阻滯劑類降壓藥的患者,心率通常不受明顯影響。部分患者因長期適應(yīng)高血壓狀態(tài),心血管調(diào)節(jié)機制保持穩(wěn)定狀態(tài)。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓,記錄兩者變化趨勢。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。每周進行3-5次有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。避免吸煙飲酒,保證每日7-8小時睡眠。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整降壓藥物劑量。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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