青光眼目前無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并保護(hù)視力。青光眼的治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。
青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性眼病,其病理基礎(chǔ)是眼壓升高或視神經(jīng)對(duì)壓力耐受性下降。藥物治療是基礎(chǔ)手段,常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液,通過(guò)促進(jìn)房水排出降低眼壓。β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可抑制房水生成。當(dāng)藥物控制不佳時(shí),選擇性激光小梁成形術(shù)能改善房水引流功能。對(duì)于進(jìn)展期病例,小梁切除術(shù)等濾過(guò)手術(shù)可建立新的房水外流通道。
部分特殊類型青光眼如先天性青光眼、繼發(fā)性青光眼,需針對(duì)原發(fā)病因治療。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)需緊急降眼壓處理。晚期病例即使眼壓控制理想,已損失的視功能也無(wú)法恢復(fù)。定期隨訪監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化是長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
青光眼患者應(yīng)建立終身隨訪意識(shí),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或更改劑量。日常生活中需控制咖啡因攝入,避免一次性大量飲水,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)頭部。保持情緒穩(wěn)定有助于眼壓控制,閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)保證環(huán)境光線充足。建議每年進(jìn)行1-2次全面眼科檢查,包括眼壓測(cè)量、視野檢查和視神經(jīng)評(píng)估,家庭成員中有青光眼病史者更應(yīng)加強(qiáng)篩查。
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