治療腎炎的新藥主要包括糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑、生物制劑、中成藥及新型靶向藥物等。腎炎的治療需根據(jù)病理類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案，建議患者在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整藥物。
1、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是原發(fā)性腎病綜合征的一線用藥，通過(guò)抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿。這類(lèi)藥物適用于微小病變型腎病及部分膜性腎病，但長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松或血糖升高。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo)。
2、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑常用于激素依賴(lài)或抵抗型腎炎，尤其對(duì)狼瘡性腎炎和血管炎相關(guān)性腎炎效果顯著。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能控制病情進(jìn)展，使用中需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、生物制劑
利妥昔單抗注射液、貝利尤單抗注射液等生物靶向藥為難治性腎炎提供新選擇，特別適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的IgA腎病和狼瘡性腎炎。這類(lèi)藥物精準(zhǔn)作用于B細(xì)胞或補(bǔ)體系統(tǒng)，可顯著降低疾病活動(dòng)度，但需注意輸液反應(yīng)和感染預(yù)防。
4、中成藥
黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥具有輔助減輕蛋白尿、改善腎功能的作用。黃葵膠囊含黃蜀葵花提取物，適用于濕熱型慢性腎炎；百令膠囊含發(fā)酵冬蟲(chóng)夏草菌粉，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。聯(lián)合西藥使用時(shí)需注意藥物相互作用。
5、新型靶向藥物
SGLT2抑制劑如達(dá)格列凈片近年被證實(shí)具有腎臟保護(hù)作用，可延緩糖尿病腎病進(jìn)展。內(nèi)皮素受體拮抗劑如阿曲生坦片正在臨床試驗(yàn)中，有望用于治療局灶節(jié)段性腎小球硬化。這些新機(jī)制藥物為腎炎治療帶來(lái)突破性進(jìn)展。
腎炎患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，避免勞累和感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)水腫加重或血肌酐升高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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