拔了智齒后可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片、羅紅霉素膠囊等藥物幫助預(yù)防或控制感染。
阿莫西林膠囊屬于青霉素類(lèi)抗生素,適用于敏感菌引起的感染。拔智齒后口腔創(chuàng)口存在細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),該藥能有效對(duì)抗多種需氧革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌。對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用,使用前需進(jìn)行皮試。常見(jiàn)劑型包括膠囊劑和顆粒劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下全程足量服用以避免耐藥性產(chǎn)生。
甲硝唑片主要針對(duì)厭氧菌感染,拔智齒后口腔厭氧環(huán)境易引發(fā)牙齦腫脹、疼痛等并發(fā)癥。該藥能有效抑制厭氧菌核酸合成,常與需氧菌抗生素聯(lián)用增強(qiáng)療效。用藥期間應(yīng)戒酒,可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。劑型包括片劑、注射液等,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。
頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng),適用于混合性口腔感染。拔牙后若出現(xiàn)發(fā)熱、局部化膿等癥狀可考慮使用。對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏者慎用,與酒精同用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。該藥分散片劑型便于吞咽,需按醫(yī)囑定時(shí)服用以維持血藥濃度。
克林霉素磷酸酯片適用于青霉素過(guò)敏患者的替代治療,對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和厭氧菌均有抑制作用。拔智齒后出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎或深部感染時(shí)可選用??赡芤饌文ば阅c炎等消化道反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)排便情況。劑型包括片劑、注射液等,應(yīng)避免與肌肉松弛劑聯(lián)用。
羅紅霉素膠囊屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,適用于呼吸道及軟組織感染輔助治療。拔智齒后伴發(fā)咽炎或扁桃體炎時(shí)可考慮使用,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。常見(jiàn)胃腸道不良反應(yīng),與茶堿類(lèi)藥物同用時(shí)需調(diào)整劑量。劑型包括膠囊、顆粒劑等,餐前服用可提高生物利用度。
拔智齒后除藥物預(yù)防感染外,應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,進(jìn)食溫涼軟食如粥、面條減少對(duì)創(chuàng)面刺激,用冰袋間斷冷敷面部緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5度需及時(shí)復(fù)診。保持口腔衛(wèi)生但避免過(guò)度清潔創(chuàng)口,戒煙酒及辛辣食物促進(jìn)愈合。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查創(chuàng)口恢復(fù)情況。
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