泌尿系感染的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
泌尿系感染早期主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,部分患者可能出現(xiàn)下腹部隱痛或尿液渾濁。此時及時進行抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物,配合多飲水、保持會陰清潔,通常1-2周即可緩解。若未及時干預(yù),感染可能上行至腎臟導(dǎo)致腎盂腎炎,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、惡心嘔吐等全身癥狀,需靜脈輸注抗生素治療,療程延長至2-4周。極少數(shù)免疫力低下者可能發(fā)展為膿毒血癥或腎功能損傷,需住院進行強化治療。
特殊人群如孕婦、糖尿病患者或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常者,感染易反復(fù)發(fā)作或加重。妊娠期泌尿系感染可能誘發(fā)早產(chǎn),糖尿病患者可能合并腎膿腫,而尿路梗阻患者可能出現(xiàn)腎積水。這些情況需通過尿培養(yǎng)、超聲等檢查明確病因,并采取針對性治療措施如解除梗阻、控制血糖等。
預(yù)防泌尿系感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿;女性排便后從前向后擦拭,性生活后及時排尿;選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;糖尿病患者嚴格控制血糖;絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御功能。出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用抗生素。反復(fù)感染者建議排查泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等潛在病因,必要時進行膀胱訓(xùn)練或免疫調(diào)節(jié)治療。
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