一歲寶寶肺炎不必須輸液,是否輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度肺炎可通過口服藥物和物理治療緩解,重度肺炎或伴隨并發(fā)癥時可能需要靜脈輸液。
肺炎是嬰幼兒常見呼吸道感染,病原體多為細(xì)菌或病毒。對于癥狀輕微的一歲寶寶,表現(xiàn)為低熱、咳嗽但精神尚可時,通常采用口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等控制感染,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。同時需保持室內(nèi)濕度,適當(dāng)拍背幫助排痰,多數(shù)患兒5-7天可逐漸好轉(zhuǎn)。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過50次/分、血氧飽和度低于92%或拒食脫水時,提示病情較重。此時需住院進(jìn)行靜脈輸液治療,常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物,并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。若合并膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,可能需氧療甚至機(jī)械通氣支持。臨床醫(yī)生會根據(jù)胸片結(jié)果、血液檢查及患兒整體狀態(tài)綜合判斷治療方案。
家長需密切觀察寶寶呼吸狀態(tài)、進(jìn)食量和體溫變化,避免擅自使用止咳藥物。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),少量多次喂溫水或母乳防止脫水?;謴?fù)期可適當(dāng)抬高床頭減少夜間咳嗽,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡或煩躁不安等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少人群密集場所暴露,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣以預(yù)防呼吸道感染。
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