老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、外力撞擊、炎癥刺激、血壓波動或凝血功能障礙均可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜下血管暴露易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
鼻部受到撞擊或異物插入可能損傷鼻腔血管,常見于兒童玩??呐龌虺扇诉\(yùn)動損傷。出血量較大且突發(fā),可能伴隨局部腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過15分鐘需就醫(yī)排除骨折。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血水腫,打噴嚏或擤鼻涕時血管易破裂。常伴隨鼻癢、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,減少擤鼻力度。
血壓急劇升高時可能沖破鼻腔后部較大血管,常見于中老年人。出血呈暗紅色且難以自止,可能伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥,避免情緒激動。
血小板減少或凝血因子缺乏如血友病、白血病等,會導(dǎo)致全身多部位異常出血。鼻血量大且反復(fù),可能伴牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板治療。
反復(fù)鼻出血期間應(yīng)保持頭部前傾姿勢,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜。若每周出血超過3次或單次出血超過30分鐘未止,需盡早就醫(yī)排查病因。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。
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