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2級(jí)高血壓如何用藥

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2級(jí)高血壓患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥物,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定用藥方案。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等,通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,降低外周血管阻力。適用于合并冠心病、外周血管疾病的患者??赡艹霈F(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成。適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者??赡芤鸶煽?、血鉀升高,腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等,通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。不良反應(yīng)較少,但孕婦禁用。

4、利尿劑

利尿劑如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等,通過促進(jìn)鈉水排出減少血容量。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者。長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,需定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等,通過減慢心率、降低心肌收縮力降壓。適用于合并快速性心律失常、心肌梗死的患者。可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者慎用。

2級(jí)高血壓患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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