狂躁抑郁癥即雙相情感障礙,可能導(dǎo)致情緒極端波動(dòng)、社會(huì)功能受損及自殺風(fēng)險(xiǎn)增加。該疾病后果主要有情緒失控、認(rèn)知功能下降、人際關(guān)系破裂、軀體健康問題、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等。
患者會(huì)交替經(jīng)歷躁狂期和抑郁期。躁狂期表現(xiàn)為異常興奮、易怒、睡眠需求減少,可能伴隨沖動(dòng)消費(fèi)或危險(xiǎn)行為;抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)低落、興趣喪失、自殺傾向。這種極端情緒波動(dòng)會(huì)嚴(yán)重干擾日常生活決策能力。
長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)導(dǎo)致注意力、記憶力等認(rèn)知功能損害。部分患者出現(xiàn)思維奔逸或思維遲緩,影響工作學(xué)習(xí)效率,約半數(shù)患者存在執(zhí)行功能障礙,難以完成復(fù)雜任務(wù)。
情緒不穩(wěn)定易引發(fā)人際沖突,躁狂期的攻擊性或抑郁期的疏離會(huì)破壞親密關(guān)系?;颊呱缃蝗χ饾u縮小,離婚率是普通人群的3倍,部分患者最終陷入社會(huì)隔離狀態(tài)。
伴隨睡眠障礙、飲食紊亂等會(huì)誘發(fā)心血管疾病和代謝綜合征。長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常,患者患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,甲狀腺功能異常發(fā)生率超過30%。
反復(fù)住院治療產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用,癥狀導(dǎo)致的失業(yè)或降薪會(huì)加劇經(jīng)濟(jì)壓力。約40%患者因病失業(yè),治療費(fèi)用可達(dá)普通抑郁癥的1.5倍,部分家庭因照料負(fù)擔(dān)陷入貧困。
建議患者保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免酒精和咖啡因刺激,家屬需學(xué)習(xí)疾病識(shí)別技巧并協(xié)助記錄情緒變化日記。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,鋰鹽等心境穩(wěn)定劑需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用,配合認(rèn)知行為治療能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)診評(píng)估藥物療效,出現(xiàn)自殺念頭或混合發(fā)作癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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