陰唇旁邊長了小點(diǎn)點(diǎn)可能是尖銳濕疣,也可能是毛囊炎、假性濕疣、皮脂腺異位癥或過敏反應(yīng)等引起的。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的性傳播疾病,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,需通過醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。
尖銳濕疣通常由HPV6型或HPV11型感染引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜交界處出現(xiàn)淡紅色丘疹,逐漸增大融合成菜花樣贅生物,表面濕潤易出血。確診后可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠局部治療,嚴(yán)重者需采用激光或冷凍去除疣體。
毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,可能伴隨疼痛。日常需保持會陰清潔干燥,避免抓撓??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片。
假性濕疣是良性組織增生,表現(xiàn)為密集分布的魚子狀或絨毛狀小丘疹,對稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè),無傳染性。一般無須特殊治療,若影響生活可考慮激光去除,日常避免過度清潔刺激。
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常,表現(xiàn)為針尖大小的淡黃色丘疹,無自覺癥狀。好發(fā)于大陰唇及陰道前庭,無須治療,但需與扁平濕疣鑒別,必要時(shí)行組織病理檢查。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原可能導(dǎo)致會陰部紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,清水沖洗后遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除感染因素。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免使用刺激性洗液或頻繁搔抓,性生活時(shí)注意防護(hù)。若皮疹持續(xù)增大、出血或合并分泌物異常,應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科或婦科就診,完善HPV分型檢測及陰道鏡檢查。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查,日常可通過接種HPV疫苗預(yù)防感染。
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