牙痛劇烈時(shí)可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、清潔口腔、穴位按壓、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等疾病引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部10-15分鐘,低溫能使血管收縮減輕局部腫脹壓迫神經(jīng)。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷,間隔5分鐘后可重復(fù)進(jìn)行。該方法對(duì)創(chuàng)傷性牙痛或急性炎癥初期效果較好。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的牙痛。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史,妊娠期禁用布洛芬。
用溫鹽水或氯己定含漱液漱口清除食物殘?jiān)谰€清理鄰面嵌塞物。智齒冠周炎可用注射器沖洗盲袋內(nèi)腐壞物質(zhì)。保持口腔清潔能減少細(xì)菌刺激,緩解牙齦紅腫引發(fā)的疼痛。
按壓合谷穴手背第1-2掌骨間、頰車穴下頜角前上方一橫指各2分鐘,通過神經(jīng)反射調(diào)節(jié)減輕疼痛。配合按壓下關(guān)穴耳屏前一橫指對(duì)三叉神經(jīng)痛效果明顯。孕婦慎用穴位刺激。
開髓引流術(shù)可立即解除牙髓腔內(nèi)高壓,根管治療能徹底清除感染源。對(duì)于阻生智齒需手術(shù)拔除,牙周膿腫則需切開排膿。持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱提示需抗生素治療,避免感染擴(kuò)散。
急性期應(yīng)避免過熱過硬食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食減少刺激。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。戒煙限酒控制血糖有助于預(yù)防牙周疾病。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨面部腫脹、張口困難等癥狀,應(yīng)立即至口腔科就診排除頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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