懷孕19周通常需要做超聲檢查、唐氏篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測(cè)量等產(chǎn)檢項(xiàng)目。
懷孕19周時(shí)進(jìn)行超聲檢查主要觀察胎兒發(fā)育情況,包括雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)指標(biāo),同時(shí)篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。此次超聲能清晰顯示胎兒脊柱、四肢、心臟等器官發(fā)育狀況,是孕期重要的排畸檢查之一。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但建議穿著寬松衣物方便暴露腹部。
通過(guò)抽取孕婦靜脈血檢測(cè)甲胎蛋白、游離雌三醇等指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、孕周等參數(shù)計(jì)算胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)概率。若結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步做羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。檢查需空腹進(jìn)行,建議提前預(yù)約避免排隊(duì)等候。
檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),篩查妊娠期貧血。孕期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血,但血紅蛋白低于110g/L需干預(yù)。同時(shí)檢查血小板計(jì)數(shù)可評(píng)估凝血功能,白細(xì)胞計(jì)數(shù)能反映感染狀況。采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免影響結(jié)果。
通過(guò)尿蛋白、尿糖等指標(biāo)篩查妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病。孕中期腎臟負(fù)荷加重,尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。留取中段尿送檢,檢查前注意清潔外陰避免污染標(biāo)本。異常結(jié)果需結(jié)合血壓監(jiān)測(cè)綜合判斷。
監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)血壓變化,早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。正常孕婦血壓應(yīng)低于140/90mmHg,若兩次間隔測(cè)量均超標(biāo)需警惕。測(cè)量前靜坐休息,避免緊張情緒影響數(shù)值。合并水腫或頭痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)測(cè)。
除常規(guī)產(chǎn)檢外,建議孕婦保持均衡飲食,每日補(bǔ)充葉酸400微克,適量攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜。每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,避免久坐久站。注意觀察胎動(dòng)變化,出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛等異常情況需立即就醫(yī)。保證充足睡眠,左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。
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