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乳腺癌檢查怎么做

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乳腺癌檢查可通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺觸診、乳腺活檢等方式進行。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像,適合致密型乳腺或年輕女性檢查。該檢查無輻射,可區(qū)分囊性與實性腫塊,對直徑5毫米以上的結(jié)節(jié)檢出率較高。檢查前無須特殊準備,但需避開月經(jīng)期以減少激素干擾。超聲引導(dǎo)下可同步完成細針穿刺活檢,輔助判斷腫塊性質(zhì)。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影即鉬靶檢查,能清晰顯示鈣化灶和微小腫瘤,是40歲以上女性篩查首選。檢查時需壓迫乳房以獲得清晰圖像,可能有短暫不適。建議在月經(jīng)結(jié)束后1周進行檢查,避免激素波動影響結(jié)果。該檢查對致密型乳腺顯像效果有限,需結(jié)合超聲互補診斷。

3、乳腺磁共振成像

乳腺MRI具有高軟組織分辨率,適用于高危人群篩查或術(shù)前評估。檢查需注射造影劑,能發(fā)現(xiàn)多灶性病變和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因檢查時間長且費用較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

4、乳腺觸診

乳腺觸診包括自檢和臨床檢查,通過觸摸發(fā)現(xiàn)異常腫塊或腺體增厚。建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行自檢,采用指腹按壓法從乳房外上象限開始環(huán)形檢查。臨床觸診由醫(yī)生完成,可評估腫塊大小、活動度及與皮膚粘連情況。觸診發(fā)現(xiàn)異常需進一步影像學確認。

5、乳腺活檢

乳腺活檢是確診金標準,包括空心針穿刺、真空輔助旋切和手術(shù)切除活檢。空心針穿刺創(chuàng)傷小,可獲取組織進行病理分級和免疫組化檢測。活檢前需停用抗凝藥物3天,術(shù)后加壓包扎預(yù)防血腫。病理報告將明確腫瘤分子分型,指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。

建議20歲以上女性每月進行乳房自檢,40歲起每1-2年接受乳腺超聲或X線篩查。高危人群可提前開始檢查并縮短間隔。日常保持規(guī)律作息,控制體重,限制酒精攝入,避免長期使用雌激素類藥物。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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