出現(xiàn)褐色分泌物不一定是懷孕,也可能是月經(jīng)來(lái)潮、排卵期出血、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)或?qū)m頸病變等原因引起。
月經(jīng)來(lái)潮前或結(jié)束時(shí),子宮內(nèi)膜少量剝脫,經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),氧化后顏色可能變?yōu)楹稚憩F(xiàn)為少量褐色分泌物。這屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì)陰部清潔干燥即可。
在兩次月經(jīng)中間,由于排卵后雌激素水平短暫下降,部分子宮內(nèi)膜失去激素支持而脫落,可引起少量出血,混合宮頸黏液后排出,常呈現(xiàn)為褐色分泌物。通常出血量少,持續(xù)時(shí)間短,一般無(wú)須處理。若出血量多或伴有腹痛,建議就醫(yī)檢查。
陰道炎、宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥,可能導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫、脆弱,在接觸或摩擦后出現(xiàn)少量出血,血液氧化后形成褐色分泌物。通常伴有外陰瘙癢、分泌物異味、下腹墜脹等癥狀。治療需針對(duì)具體病因,如細(xì)菌性陰道病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片,滴蟲(chóng)性陰道炎可使用替硝唑栓。
精神壓力大、作息紊亂、過(guò)度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起孕激素分泌不足或雌激素水平波動(dòng),造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出現(xiàn)非經(jīng)期的褐色分泌物??赡馨橛性陆?jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量改變。治療需調(diào)整生活方式,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行周期調(diào)理,如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。
宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等病變,可能導(dǎo)致宮頸表面血管破裂,引起接觸性出血或自發(fā)少量出血,血液氧化后呈褐色。常在同房后或婦科檢查后出現(xiàn)。需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)等明確診斷。宮頸息肉可行息肉摘除術(shù),宮頸上皮內(nèi)瘤變需根據(jù)分級(jí)進(jìn)行宮頸錐切術(shù)等治療。
出現(xiàn)褐色分泌物時(shí),首先應(yīng)使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素檢查以排除懷孕可能。若非懷孕,則需觀察分泌物的量、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。飲食上宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。如果褐色分泌物持續(xù)超過(guò)一周、出血量增多、顏色變鮮紅或伴有腹痛、發(fā)熱等不適,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,切勿自行用藥延誤病情。
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