一月一顆的避孕藥通常指長(zhǎng)效避孕藥,主要有復(fù)方炔諾孕酮長(zhǎng)效避孕片、左炔諾孕酮炔雌醚片等。這類藥物通過(guò)緩慢釋放激素抑制排卵,達(dá)到長(zhǎng)期避孕效果。
含炔諾孕酮和炔雌醇成分,通過(guò)抑制垂體分泌促性腺激素阻斷排卵,同時(shí)使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透。需在月經(jīng)周期特定日期服用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、乳房脹痛等,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
以左炔諾孕酮為主成分,配合炔雌醚增強(qiáng)避孕效果。藥物在脂肪組織蓄積后緩慢釋放,單次服用可維持20-30天藥效??赡艹霈F(xiàn)突破性出血,服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓。
雖為注射劑型但同樣實(shí)現(xiàn)月效避孕,通過(guò)肌肉注射后藥物緩慢釋放。適用于不能規(guī)律口服藥物的女性,需注意可能引起月經(jīng)紊亂,使用前需排除妊娠可能。
非口服的長(zhǎng)效避孕方式,將孕激素緩釋棒植入上臂皮下,有效期可達(dá)3年。具有可逆性,取出后生育能力快速恢復(fù),常見(jiàn)副作用為不規(guī)則陰道出血。
含炔諾孕酮的硅膠環(huán),放置陰道內(nèi)持續(xù)釋放藥物,每月更換一次。局部作用減少全身副作用,但可能增加陰道感染風(fēng)險(xiǎn),使用期間需注意清潔。
使用長(zhǎng)效避孕藥前需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估適應(yīng)癥,服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能及乳腺狀況。建議配合避孕套使用降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn),若計(jì)劃懷孕需提前3-6個(gè)月停藥。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺(jué)障礙或下肢腫脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),哺乳期女性須選擇孕激素單方制劑。長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),吸煙者及35歲以上女性需謹(jǐn)慎選擇。
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