文甲一般是指玳瑁的背甲,具有清熱解毒、平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神的功效,可用于治療熱病神昏、驚癇抽搐、眩暈頭痛等癥狀。玳瑁作為中藥材需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因其屬于國(guó)家保護(hù)動(dòng)物,目前臨床已禁止使用活體玳瑁制品。
玳瑁甲片性寒味甘咸,歸心肝經(jīng),能清解血分熱毒。對(duì)于溫?zé)岵∫鸬母邿釤┰?、神昏譫語(yǔ)等癥狀,常與犀角、牛黃等配伍使用,如傳統(tǒng)方劑玳瑁郁金湯?,F(xiàn)代研究顯示其角質(zhì)蛋白成分可能通過(guò)抑制炎癥因子釋放發(fā)揮退熱作用,但具體機(jī)制尚不明確。
玳瑁具有沉降之性,可平息肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤等癥狀。在肝陽(yáng)化風(fēng)證候中,常與石決明、鉤藤等藥物配伍,緩解高血壓引起的頭痛。其角質(zhì)層中的微量元素可能參與調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,但現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)有限。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為玳瑁能安定神志,適用于小兒驚風(fēng)、癲癇發(fā)作等病癥。古代醫(yī)案記載其與朱砂、琥珀同用可緩解抽搐癥狀?,F(xiàn)代藥理學(xué)尚未明確其鎮(zhèn)靜作用的有效成分,臨床使用已被更安全的代用品取代。
玳瑁炭制后可用于血熱妄行導(dǎo)致的吐血、衄血等癥狀,其煅燒后形成的碳化物具有吸附收斂作用。但該功效在現(xiàn)代臨床中已極少應(yīng)用,更多使用白及粉、三七粉等止血藥物。
古籍記載玳瑁研末外敷可治療癰疽瘡毒,其角質(zhì)蛋白可能形成保護(hù)膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合?,F(xiàn)代皮膚科治療已采用更規(guī)范的抗菌敷料,且野生動(dòng)物制品存在生物安全風(fēng)險(xiǎn)。
目前玳瑁已被列入瀕危野生動(dòng)植物種國(guó)際貿(mào)易公約附錄Ⅰ,我國(guó)法律嚴(yán)禁捕殺和交易活體玳瑁。出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用人工牛黃、珍珠母等替代藥材。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),高血壓患者需低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓。任何中藥材使用前都應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師,不可自行配伍服用。
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