晚上睡覺腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、睡姿不當(dāng)
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺加重腰部負(fù)擔(dān)。
2、腰肌勞損
日間過度勞累或久坐可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，夜間靜息時(shí)疼痛明顯。可通過熱敷緩解肌肉痙攣，配合推拿改善局部血液循環(huán)。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，逐步恢復(fù)適度腰背肌鍛煉。
3、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起夜間放射性疼痛，常伴有下肢麻木。需避免彎腰搬重物，急性期遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
晨僵和夜間腰痛是典型癥狀，活動(dòng)后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片等控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石可能在夜間體位改變時(shí)誘發(fā)絞痛，多伴有血尿。需增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，每間隔30分鐘起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，冬季注意腰部保暖。適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。如疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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