腰椎消融術(shù)是一種通過微創(chuàng)技術(shù)消除腰椎間盤突出或神經(jīng)壓迫的介入性手術(shù),主要用于治療腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等疾病。
腰椎消融術(shù)的核心原理是利用射頻、激光或等離子等能量,精準作用于病變的椎間盤組織,使突出部分汽化或收縮,從而減輕對神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生在影像設備引導下將穿刺針插入病變椎間盤,通過電極釋放能量完成消融。該技術(shù)對周圍正常組織損傷小,術(shù)后僅遺留1-2毫米的針眼。主要適應癥包括經(jīng)保守治療無效的腰椎間盤源性疼痛、小關(guān)節(jié)源性疼痛以及輕中度椎間盤突出。手術(shù)時間通??刂圃?0-60分鐘,患者術(shù)后當天即可下床活動。臨床數(shù)據(jù)顯示,約70%患者術(shù)后疼痛可緩解50%以上,但遠期療效與患者術(shù)后康復鍛煉密切相關(guān)。禁忌癥包括嚴重椎管狹窄、椎間盤鈣化、脊柱不穩(wěn)定等情況。
術(shù)后需保持傷口干燥2-3天,1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,建議在康復醫(yī)師指導下進行腰背肌功能鍛煉,3個月內(nèi)避免久坐久站,睡眠時選擇中等硬度床墊,日??膳宕餮鼑Wo但不宜超過1個月,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進組織修復,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液應及時復診。
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