左胸上方肋骨隱隱作痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、服用非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起。
1、熱敷
肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的隱痛可使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。操作時需避免燙傷皮膚，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若疼痛伴隨皮膚紅腫發(fā)熱則不宜熱敷。
2、調(diào)整姿勢
長期不良坐姿或睡姿可能導(dǎo)致肋間肌勞損。建議保持脊柱直立，睡眠時選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時可在兩膝間放置枕頭減輕肋骨壓力。辦公時每30分鐘起身活動，避免含胸駝背的固定姿勢加重肌肉緊張。
3、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解無菌性炎癥疼痛。肋軟骨炎或輕度胸膜炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，需注意胃腸道不良反應(yīng)。服藥期間禁止飲酒，合并消化道潰瘍者慎用。
4、局部封閉治療
頑固性肋間神經(jīng)痛或肋軟骨炎可考慮局部注射利多卡因注射液與醋酸潑尼松龍注射液的混合液。該治療需由?？漆t(yī)生操作，能快速消炎鎮(zhèn)痛，每月不超過3次。糖尿病患者應(yīng)提前告知醫(yī)生血糖控制情況。
5、手術(shù)修復(fù)
嚴(yán)重肋骨骨折移位或合并血氣胸時需行肋骨內(nèi)固定術(shù)，慢性胸膜炎粘連可能需胸腔鏡松解術(shù)。術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練防止肺不張，6-8周內(nèi)避免提重物。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無效的器質(zhì)性病變。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)軀干或劇烈咳嗽等可能加重肋骨損傷的行為，睡眠時采用半臥位可減輕胸廓壓力。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因與持續(xù)時間，若出現(xiàn)呼吸困難、高熱或皮膚皰疹需立即就醫(yī)。長期伏案工作者可通過擴(kuò)胸運動增強(qiáng)胸肌力量，每周3次有氧運動有助于改善胸廓血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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