炭疽病主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物或其制品、吸入含炭疽芽孢的粉塵、食用未煮熟的感染動(dòng)物肉類(lèi)三種途徑傳播。炭疽桿菌可經(jīng)皮膚破損處、呼吸道或消化道侵入人體。
接觸傳播是最常見(jiàn)的感染方式,多見(jiàn)于處理病死動(dòng)物或接觸受污染的皮毛、骨骼等。皮膚炭疽表現(xiàn)為局部黑色焦痂伴周?chē)[,需及時(shí)用青霉素類(lèi)抗生素治療。吸入性傳播多見(jiàn)于加工動(dòng)物制品時(shí)吸入含芽孢粉塵,起病急驟且病死率高,早期需靜脈注射環(huán)丙沙星聯(lián)合多西環(huán)素。消化道傳播常因食用未煮熟的感染動(dòng)物肉導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及血便,治療需靜脈補(bǔ)液并聯(lián)合抗生素。實(shí)驗(yàn)室人員可能因操作不當(dāng)經(jīng)氣溶膠感染,需嚴(yán)格生物安全防護(hù)。自然災(zāi)害后土壤中芽孢暴露也可能引發(fā)群體性感染,需對(duì)污染區(qū)消毒并隔離病例。
預(yù)防炭疽病需避免接觸不明原因死亡動(dòng)物,處理動(dòng)物原料時(shí)穿戴防護(hù)裝備,肉類(lèi)徹底煮熟后食用,高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史,患者分泌物及污染物需用含氯消毒劑處理,接觸者需醫(yī)學(xué)觀察至潛伏期結(jié)束。畜牧區(qū)應(yīng)定期給牲畜接種疫苗,發(fā)現(xiàn)動(dòng)物疫情及時(shí)報(bào)告,死亡動(dòng)物須深埋并撒布生石灰消毒。
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