刮宮術的合適時機主要取決于具體醫(yī)療目的,包括診斷異常子宮出血、清除流產殘留物或治療子宮內膜病變等,需由醫(yī)生根據個體情況評估決定。
診斷性刮宮適用于異常子宮出血患者,尤其是圍絕經期或絕經后出血,用于排除子宮內膜增生或惡性病變。治療性刮宮常用于藥物流產或自然流產后的妊娠組織殘留,清除宮腔內殘留物以預防感染或大出血。子宮內膜增厚或疑似子宮內膜息肉時可通過刮宮獲取組織進行病理學檢查。產后胎盤胎膜殘留導致子宮復舊不良或晚期產后出血時需及時行刮宮術。子宮內膜炎或子宮內膜結核引起嚴重宮腔粘連時,刮宮可分離粘連并獲取病原學證據。緊急刮宮適用于不全流產引發(fā)大出血的危急情況,需立即清除宮腔內容物控制出血。
術后需保持會陰清潔,每日用溫水沖洗并更換內褲,避免盆浴和性生活1個月。飲食應選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋及富含鐵質的菠菜,配合新鮮水果補充維生素。適當臥床休息2-3天后可逐步恢復日?;顒?,但應避免重體力勞動或劇烈運動。觀察陰道出血量,若出血超過月經量或出現發(fā)熱、腹痛加劇需及時復診。術后1個月應進行超聲復查,評估子宮內膜修復情況。
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