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胯骨骨折怎么治

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胯骨骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療?？韫枪钦弁ǔＳ赏鈧?a href="http://www.zcefdi.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

適用于無(wú)移位或輕度移位的穩(wěn)定型骨折。患者需絕對(duì)臥床休息4-8周，使用髖關(guān)節(jié)支具或石膏固定。期間可配合冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)病的患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。若合并深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，可能需皮下注射低分子肝素鈣注射液。

3、手術(shù)治療

移位明顯的骨折通常需行閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)于老年患者合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者，可考慮采用骨水泥增強(qiáng)型內(nèi)固定系統(tǒng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始預(yù)防性抗凝治療，48小時(shí)后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床旁站立訓(xùn)練。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、大豆分離蛋白粉等。同時(shí)補(bǔ)充維生素D3滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，建議每日曬太陽(yáng)30分鐘。合并貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后需進(jìn)行為期3-6個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，中期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練，后期逐步恢復(fù)負(fù)重行走。水中步行訓(xùn)練能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進(jìn)行2-3次?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況。

胯骨骨折患者需保持每日攝入500毫升以上牛奶或等量乳制品，臥床期間每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。建議使用助行器輔助活動(dòng)至少3個(gè)月，避免過(guò)早完全負(fù)重。康復(fù)階段可配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合，同時(shí)注意補(bǔ)充膠原蛋白肽等營(yíng)養(yǎng)素。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或皮膚溫度異常，應(yīng)立即就醫(yī)排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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