淋巴活檢是通過手術或穿刺獲取淋巴結組織進行病理檢查的診斷方法,主要用于排查感染、腫瘤或免疫性疾病。
淋巴活檢分為開放手術活檢和穿刺活檢兩種方式。開放手術活檢通常在局部麻醉或全身麻醉下進行,醫(yī)生通過小切口完整切除可疑淋巴結,適用于位置較淺或需要完整組織樣本的情況。穿刺活檢包括細針穿刺和粗針穿刺,細針穿刺使用細針抽取細胞進行細胞學檢查,粗針穿刺可獲取小塊組織進行病理分析,操作相對微創(chuàng)但可能因樣本量不足需重復進行。
淋巴活檢的病理檢查包括常規(guī)染色、免疫組化和分子檢測。常規(guī)染色可觀察細胞形態(tài)和結構異常,免疫組化幫助鑒別腫瘤來源和分型,分子檢測用于基因突變或病原體篩查。活檢結果可能顯示反應性增生、肉芽腫性炎、淋巴瘤或轉移癌等不同病變,需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
淋巴活檢前需評估凝血功能、藥物過敏史和影像學定位。術后可能出現(xiàn)局部疼痛、出血或感染,需保持傷口清潔干燥并觀察體溫變化?;顧z報告通常需要3-7個工作日,復雜病例可能延長至兩周,患者應按時復診并根據(jù)結果制定后續(xù)治療方案。
接受淋巴活檢后應避免劇烈運動24-48小時,穿刺部位三天內禁止沾水,出現(xiàn)紅腫熱痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常注意記錄淋巴結大小、質地變化,避免按壓或刺激活檢區(qū)域。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復,限制辛辣刺激性食物。術后一周內避免服用抗凝藥物,復查血常規(guī)確認無感染征象。若確診為惡性疾病需配合醫(yī)生完成分期檢查和規(guī)范化治療。
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