梅毒病一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但若不及時(shí)治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播。
早期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大等局部癥狀,此時(shí)規(guī)范使用青霉素類藥物治療可完全治愈。若未治療可能發(fā)展為二期梅毒,出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害等癥狀,仍可通過抗生素治療控制病情。進(jìn)入三期梅毒后可能損傷心血管系統(tǒng)導(dǎo)致主動(dòng)脈炎,或侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)麻痹性癡呆、脊髓癆等,這些晚期并發(fā)癥可能造成器官功能衰竭。妊娠期梅毒還可能導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)或新生兒先天性梅毒。
極少數(shù)情況下,梅毒螺旋體感染可能快速進(jìn)展為惡性梅毒,伴隨高熱、多器官衰竭等暴發(fā)性癥狀,這種情況可能短期內(nèi)危及生命。艾滋病合并梅毒感染的患者由于免疫力低下,更易出現(xiàn)病情快速惡化。
確診梅毒后應(yīng)立即開始規(guī)范治療,青霉素是首選藥物,對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。治療期間應(yīng)避免性行為直至醫(yī)生確認(rèn)治愈,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)隨訪。所有性伴侶需同時(shí)接受篩查和治療,日常需保持會(huì)陰清潔,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期患者需在孕早期和孕晚期各進(jìn)行1次治療,防止母嬰傳播。出現(xiàn)頭痛、視力變化、胸痛等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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