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肛瘺出血應(yīng)該怎么辦

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肛瘺出血可通過保持局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、橡皮筋結(jié)扎術(shù)、肛瘺切除術(shù)等方式治療。肛瘺出血通常由肛腺感染、外傷、炎癥性腸病、結(jié)核感染、免疫缺陷等原因引起。

1、保持局部清潔

肛瘺出血時(shí)需每日用溫水輕柔清洗肛門周圍,避免使用刺激性肥皂或過度擦拭。清洗后可涂抹凡士林等潤膚劑保護(hù)皮膚。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,防止細(xì)菌滋生。排便后建議用濕廁紙?zhí)娲杉埥?,減少摩擦刺激。

2、溫水坐浴

準(zhǔn)備38-40℃溫水倒入坐浴盆,水位高度需完全覆蓋肛周區(qū)域。每日進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,幫助炎性分泌物排出。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液,濃度以淡粉色為宜。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解癥狀。合并感染時(shí)需口服甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

4、橡皮筋結(jié)扎術(shù)

適用于單純性低位肛瘺,通過橡皮筋慢性切割作用使瘺管逐漸壞死脫落。術(shù)后需每日消毒換藥,觀察結(jié)扎部位有無異常出血。2-3周后橡皮筋自行脫落,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷較小但可能存在復(fù)發(fā)情況。

5、肛瘺切除術(shù)

復(fù)雜性或高位肛瘺需手術(shù)徹底切除瘺管組織。術(shù)前需進(jìn)行腸鏡或MRI檢查明確瘺管走行。術(shù)后創(chuàng)面開放引流,每日用康復(fù)新液沖洗,配合紅光照射促進(jìn)愈合。完全恢復(fù)需4-6周,期間需保持大便軟化,防止創(chuàng)面撕裂。

肛瘺出血患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升,可食用火龍果、燕麥等潤腸食物。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或大量出血時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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