人突然一直嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、前庭功能障礙、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
急性胃腸炎多因進食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜急性炎癥。患者常伴有腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需糾正脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、諾氟沙星膠囊等藥物控制感染與癥狀。
食物中毒由攝入被細菌或毒素污染的食物引發(fā),常表現(xiàn)為集體發(fā)病、劇烈嘔吐伴腹部絞痛。需立即停止可疑食物攝入,并通過補液促進毒素排出。嚴重時需就醫(yī)進行洗胃或使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、顛茄片等對癥治療。
前庭系統(tǒng)異常如暈動病或梅尼埃病會刺激嘔吐中樞,多伴有眩暈、耳鳴。發(fā)病與內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙或神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片、地芬尼多片緩解眩暈,嚴重時需進行前庭康復訓練。
腸梗阻因腸道內(nèi)容物通過障礙所致,表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁或糞渣、腹脹、停止排氣??赡芘c腸粘連、腫瘤或腸套疊有關(guān)。需禁食胃腸減壓,必要時行手術(shù)解除梗阻,并配合使用甘油灌腸劑、開塞露等輔助通便。
顱腦損傷、腦腫瘤或腦出血等導致顱內(nèi)壓升高時,會直接刺激延髓嘔吐中樞,常呈現(xiàn)噴射性嘔吐伴頭痛。需通過CT等影像學檢查明確病因,治療包括降低顱內(nèi)壓的甘露醇注射液、呋塞米片等藥物,或手術(shù)解除壓迫。
突發(fā)持續(xù)性嘔吐時應立即暫停進食飲水,采取側(cè)臥位防止誤吸,觀察嘔吐物性狀及伴隨癥狀。若嘔吐持續(xù)超過12小時、出現(xiàn)脫水體征或意識模糊,須緊急就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律作息以增強胃腸功能穩(wěn)定性。
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