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跑步髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼是怎么回事

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跑步時(shí)髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、髖關(guān)節(jié)滑囊炎、股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或肌肉拉傷等原因有關(guān)，可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征是跑步者髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的常見(jiàn)原因，髂脛束過(guò)度摩擦股骨外側(cè)髁導(dǎo)致炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)外側(cè)灼熱感或刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療包括減少跑步距離、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠，以及進(jìn)行髂脛束拉伸鍛煉。嚴(yán)重時(shí)可采用局部封閉治療。

2、髖關(guān)節(jié)滑囊炎

髖關(guān)節(jié)滑囊炎多由反復(fù)摩擦或外傷引起，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)局限性疼痛和壓痛?；颊呖赡馨橛畜y關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，夜間側(cè)臥時(shí)疼痛明顯。建議使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合微波理療。急性期應(yīng)暫停跑步，局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要滑囊穿刺抽液治療。

3、股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎

股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎常由跑步姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致，疼痛多位于髖關(guān)節(jié)外側(cè)偏后方。典型表現(xiàn)為上下樓梯或從坐位站起時(shí)疼痛加劇。治療包括調(diào)整跑姿、減少運(yùn)動(dòng)量、口服洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素?？祻?fù)期建議進(jìn)行髖外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。

4、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年跑步者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛需警惕骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛減輕。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成?？煽诜蛩岚被?a href="http://www.zcefdi.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)使用依托考昔片。建議改為游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需減重。晚期患者可能需要人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、肌肉拉傷

髖關(guān)節(jié)外側(cè)肌群急性拉傷多見(jiàn)于跑步前熱身不足或突然加速時(shí)，表現(xiàn)為劇烈刺痛和局部腫脹。應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。可外用云南白藥氣霧劑，口服邁之靈片改善局部血液循環(huán)?；謴?fù)期逐步進(jìn)行牽拉和力量訓(xùn)練，預(yù)防再次損傷。

跑步時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛應(yīng)首先停止運(yùn)動(dòng)并觀察癥狀變化。建議選擇柔軟平整的跑道，穿著合適的跑鞋，跑步前后充分熱身和拉伸。每周跑步增量不超過(guò)10%，避免突然增加強(qiáng)度或距離。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)查體、X線或MRI明確診斷。平時(shí)可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練，如側(cè)臥抬腿、蚌式開(kāi)合等動(dòng)作，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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