抽完煙后立即測血糖通常不準(zhǔn)。煙草中的尼古丁會刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致血糖短暫升高,可能干擾檢測結(jié)果。
吸煙后5-30分鐘內(nèi)測血糖容易出現(xiàn)假性升高。尼古丁通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使肝臟釋放更多葡萄糖進(jìn)入血液,同時(shí)抑制胰島素分泌,這種生理反應(yīng)可能使血糖值比實(shí)際水平偏高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙者餐后血糖波動幅度較不吸煙者更大,這種影響在檢測前30分鐘內(nèi)吸煙時(shí)尤為明顯。
若檢測前2小時(shí)未吸煙且未攝入其他刺激性物質(zhì),血糖結(jié)果相對可靠。但對于長期吸煙者,煙草對胰島素抵抗的慢性影響可能導(dǎo)致基礎(chǔ)血糖值本身偏高,此時(shí)需結(jié)合糖化血紅蛋白等長期指標(biāo)綜合判斷。糖尿病患者更應(yīng)避免檢測前吸煙,以免誤導(dǎo)用藥調(diào)整。
建議測量血糖前至少保持1小時(shí)不吸煙狀態(tài),晨起空腹檢測前需整夜禁煙。長期吸煙人群應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,日常注意控制吸煙量,避免在血糖監(jiān)測時(shí)段、服藥前后及餐后立即吸煙。糖尿病患者可咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化監(jiān)測方案,必要時(shí)配合戒煙干預(yù)以提升血糖管理效果。
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