例假不干凈需檢查婦科超聲、性激素六項(xiàng)、血常規(guī)、凝血功能、甲狀腺功能等項(xiàng)目。例假不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)及卵巢情況,排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性病變。超聲無創(chuàng)且能清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu),是婦科常規(guī)檢查手段。
在月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平,判斷是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退等內(nèi)分泌問題。激素波動(dòng)直接影響子宮內(nèi)膜脫落過程。
通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)評(píng)估是否因長期出血導(dǎo)致貧血,同時(shí)可發(fā)現(xiàn)血小板減少等血液病傾向。嚴(yán)重貧血需及時(shí)糾正以防繼發(fā)器官缺氧。
檢測凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo),排除血友病、維生素K缺乏等凝血障礙性疾病。凝血異常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管無法正常閉合。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,甲亢或甲減均可引起經(jīng)期延長。需檢查促甲狀腺激素、游離T3/T4等指標(biāo),尤其伴有體重驟變、心悸癥狀者更應(yīng)篩查。
檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,記錄每日出血量及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。若出血超過10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即復(fù)診。根據(jù)檢查結(jié)果可能需要藥物調(diào)理周期、宮腔鏡手術(shù)或激素治療,具體方案需由??漆t(yī)生制定。
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