新生兒肺炎早期癥狀主要有呼吸急促、口吐白沫、拒奶、體溫異常、精神萎靡等表現(xiàn)。新生兒肺炎可能由宮內感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染等因素引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次/分鐘需警惕。表現(xiàn)為鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷等三凹征,多因肺部炎癥導致通氣功能障礙。家長需用秒表準確計數(shù)1分鐘呼吸次數(shù),避免哭鬧時測量。
口腔或鼻腔出現(xiàn)白色泡沫樣分泌物,常見于細菌性肺炎。因肺泡滲出液經(jīng)呼吸道排出形成,可能伴隨輕微咳嗽。需注意與正常吐奶區(qū)別,泡沫持續(xù)存在且與喂奶無關時應重視。
吸吮力明顯下降或完全拒絕進食,多與缺氧導致的全身乏力有關??赡馨殡S吞咽協(xié)調障礙,表現(xiàn)為喂奶時嗆咳。家長需記錄每日進食量,若連續(xù)兩餐拒奶應立即就診。
可表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)低體溫,核心體溫低于36℃提示病情危重。測量時應采用電子體溫計測腋溫5分鐘,避免使用水銀體溫計。
異常安靜或嗜睡,刺激反應減弱,哭聲低弱。與成人不同,新生兒肺炎較少出現(xiàn)煩躁哭鬧。若發(fā)現(xiàn)肢體肌張力明顯下降或肢體冰冷,需緊急送醫(yī)。
家長需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度,喂養(yǎng)時采取半臥位防嗆咳。接觸新生兒前嚴格洗手,避免交叉感染。注意觀察記錄癥狀變化,發(fā)現(xiàn)呼吸暫停、皮膚青紫等危重表現(xiàn)時立即呼叫急救。恢復期遵醫(yī)囑進行撫觸護理,定期復查胸片評估肺部恢復情況。
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