肝內(nèi)血管瘤通常無(wú)須治療,定期復(fù)查即可。肝內(nèi)血管瘤是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且無(wú)明顯癥狀,惡變概率極低。
肝內(nèi)血管瘤直徑小于5厘米且無(wú)壓迫癥狀時(shí),一般無(wú)須特殊處理,每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或CT復(fù)查監(jiān)測(cè)其變化即可。若血管瘤位于肝臟邊緣或體積較大,可能因外力撞擊導(dǎo)致破裂出血,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部外傷。妊娠期女性因激素水平變化可能加速血管瘤生長(zhǎng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。極少數(shù)情況下,血管瘤壓迫膽管或胃腸會(huì)引起黃疸、腹脹等癥狀,此時(shí)需考慮介入栓塞或手術(shù)切除。血管瘤診斷主要依賴影像學(xué)檢查,增強(qiáng)CT或MRI可明確腫瘤血供特征,無(wú)須進(jìn)行穿刺活檢。
肝內(nèi)血管瘤患者日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和腹部外傷,保持規(guī)律作息,均衡飲食,限制酒精攝入。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、食欲減退或皮膚鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。對(duì)于需要治療的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血管瘤位置、大小及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)選擇射頻消融、動(dòng)脈栓塞或腹腔鏡切除等方案,術(shù)后仍需定期隨訪觀察。
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