產(chǎn)檢取白帶出血可能與宮頸炎癥、宮頸息肉、操作刺激、先兆流產(chǎn)、凝血功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部止血、抗感染治療、臥床休息等方式處理,建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸組織脆弱,取白帶時(shí)棉簽?zāi)Σ烈滓l(fā)出血。常伴隨黃色分泌物增多、同房后出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物抗炎,必要時(shí)配合紅外線照射治療。
宮頸管黏膜增生形成的息肉質(zhì)地柔軟,檢查時(shí)器械觸碰可能導(dǎo)致息肉表面毛細(xì)血管破裂。多數(shù)無自覺癥狀,偶見月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。需通過宮頸息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查排除惡變。
取白帶過程中窺陰器擴(kuò)張或取樣刷機(jī)械摩擦,可能造成宮頸或陰道黏膜輕微損傷。通常出血量少且短時(shí)間內(nèi)自行停止,無須特殊處理,但需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)出血或感染跡象。
妊娠早期宮頸血供豐富,檢查刺激可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致少量出血,多伴有下腹墜痛。需立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
血小板減少癥、維生素K缺乏等凝血功能障礙疾病,可能導(dǎo)致檢查后出血不易停止。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
孕婦出現(xiàn)檢查后出血應(yīng)避免盆浴和性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食上增加富含維生素K的菠菜、豬肝等食物,避免辛辣刺激飲食。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需立即返院復(fù)查超聲評(píng)估胎兒情況,必要時(shí)進(jìn)行宮頸管分泌物培養(yǎng)排除感染。
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