破傷風(fēng)發(fā)作并非必死,及時規(guī)范治療可顯著降低死亡率。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染性疾病,主要表現(xiàn)為肌肉強直和痙攣。
破傷風(fēng)的預(yù)后與治療時機密切相關(guān)。早期徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,配合鎮(zhèn)靜解痙、抗生素治療和呼吸支持,多數(shù)患者可康復(fù)。未接種疫苗者感染后死亡率較高,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下通過重癥監(jiān)護(hù)和綜合治療,死亡率已大幅下降。
部分重癥破傷風(fēng)患者可能因呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息,或合并多器官衰竭死亡。新生兒破傷風(fēng)、老年患者及未及時就醫(yī)者風(fēng)險更高。傷口污染嚴(yán)重、潛伏期短于7天的病例病情進(jìn)展更快,需更積極的干預(yù)措施。
預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是定期接種疫苗,傷口暴露后應(yīng)及時清洗消毒并根據(jù)免疫史決定是否需要補種。從事高危職業(yè)者應(yīng)加強防護(hù),深部創(chuàng)傷或污染傷口必須就醫(yī)評估。保持環(huán)境清潔、避免土壤和鐵銹污染傷口是重要的日常防護(hù)措施。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等早期癥狀,須立即前往醫(yī)院急診處理。
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