對牛奶過敏的寶寶可以選擇深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、部分水解蛋白奶粉、大豆蛋白配方奶粉或羊奶配方奶粉。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)寶寶過敏程度選擇合適的替代奶粉。
深度水解蛋白奶粉通過將牛奶蛋白分解成小分子肽段,顯著降低致敏性。適用于輕中度牛奶蛋白過敏的嬰幼兒,能提供完整營養(yǎng)且耐受性較好。需連續(xù)喂養(yǎng)6個月以上再嘗試轉(zhuǎn)回普通奶粉。
氨基酸配方奶粉不含任何牛奶蛋白成分,以游離氨基酸為氮源,屬于無敏配方。適合重度牛奶蛋白過敏或多種食物過敏的寶寶,但口感較差且價格較高。
部分水解蛋白奶粉僅分解部分牛奶蛋白,保留部分免疫耐受性,適用于有過敏家族史但未出現(xiàn)癥狀的高風(fēng)險嬰兒。不能用于已確診牛奶蛋白過敏的患兒。
大豆蛋白配方奶粉以植物蛋白為基礎(chǔ),不含乳糖和牛奶蛋白。需注意30%-50%牛奶蛋白過敏患兒會同時對大豆蛋白過敏,建議先用小劑量測試耐受性。
羊奶配方奶粉的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶不同,交叉過敏概率較低。但仍有部分患兒會出現(xiàn)過敏反應(yīng),使用前應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測,且需選擇強(qiáng)化了葉酸和鐵的營養(yǎng)強(qiáng)化型。
家長在為牛奶過敏寶寶選擇替代奶粉時,應(yīng)先進(jìn)行專業(yè)過敏原檢測,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步引入新奶粉,觀察是否出現(xiàn)濕疹、腹瀉等過敏反應(yīng)。喂養(yǎng)期間要定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),避免長期單一喂養(yǎng)導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。轉(zhuǎn)奶過程需采用新舊奶粉混合過渡的方式,通常需要7-10天完成轉(zhuǎn)換。日常要注意閱讀食品標(biāo)簽,避免攝入含牛奶成分的輔食,同時保證維生素D和鈣的補(bǔ)充。
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