近視做激光手術(shù)通常需要滿足年齡在18-45歲、近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠、無活動性眼病以及無全身性禁忌疾病等條件。激光手術(shù)是一種矯正近視的常見方式,通過改變角膜曲率來改善視力。
接受激光手術(shù)的年齡一般要求在18歲以上,45歲以下。年齡過小的人群眼球發(fā)育尚未完全穩(wěn)定,近視度數(shù)可能繼續(xù)增長,手術(shù)后容易出現(xiàn)視力回退。年齡過大的人群可能伴隨老花眼或其他眼部老化問題,影響手術(shù)效果。手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)檢查,確保眼球狀態(tài)適合手術(shù)。
近視度數(shù)需要保持穩(wěn)定至少一年,通常要求年度變化不超過50度。度數(shù)不穩(wěn)定時進(jìn)行手術(shù),術(shù)后視力可能再次下降,需要二次矯正。穩(wěn)定性評估包括過去兩年的驗(yàn)光記錄,醫(yī)生會結(jié)合角膜地形圖等檢查綜合判斷。長期佩戴眼鏡或隱形眼鏡者需在術(shù)前停用一段時間,以避免測量誤差。
角膜中央厚度通常需大于480微米,具體數(shù)值取決于手術(shù)方式。激光手術(shù)會切削部分角膜組織,厚度不足可能導(dǎo)致術(shù)后角膜膨隆或圓錐角膜等并發(fā)癥。術(shù)前通過角膜厚度測量儀檢查,若厚度不達(dá)標(biāo),可考慮其他術(shù)式如ICL植入術(shù)。角膜形態(tài)異常者也不適合手術(shù)。
患者不能有活動性眼部疾病,如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼或嚴(yán)重干眼癥。這些疾病會影響手術(shù)愈合過程,增加感染風(fēng)險。慢性眼病需先治療控制穩(wěn)定,術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。眼底病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔需提前處理,避免手術(shù)中壓力變化導(dǎo)致惡化。
全身性疾病如未控制的糖尿病、自身免疫疾病或膠原蛋白病可能影響角膜愈合,不適合手術(shù)。懷孕或哺乳期女性因激素變化可能導(dǎo)致度數(shù)波動,建議延期手術(shù)。心理預(yù)期過高或患有焦慮癥者需謹(jǐn)慎評估,術(shù)后需遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
激光手術(shù)后需注意眼部護(hù)理,避免揉眼或進(jìn)水,按時使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。術(shù)后一周內(nèi)減少長時間用眼,外出佩戴墨鏡防紫外線。定期復(fù)查視力恢復(fù)情況,保持良好用眼習(xí)慣,補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜有助于眼部健康。出現(xiàn)視力突然下降或疼痛需及時就醫(yī)。
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