臉上濕疹可通過藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式控制癥狀,但難以完全根治。濕疹可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激、心理壓力等因素有關(guān)。
急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素緩解紅腫瘙癢;亞急性期可改用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑;合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素??诜幬锇壤姿ㄆ瓤菇M胺藥,嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片。
窄譜中波紫外線光療適用于頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。冷敷可緩解急性期灼熱感,使用4-8℃生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。避免使用皂基清潔產(chǎn)品,選擇pH5.5的溫和潔面乳,清潔時(shí)間控制在30秒內(nèi)。
保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季使用加濕器。衣物選擇純棉材質(zhì),洗滌時(shí)用60℃熱水浸泡10分鐘以殺滅塵螨。避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)等常見過敏原。
慢性濕疹患者可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練,每日冥想15-20分鐘。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)尋求心理咨詢,認(rèn)知行為療法可改善搔抓-瘙癢惡性循環(huán)。
濕疹患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理,每日使用無香料保濕劑至少2次,沐浴水溫控制在32-37℃。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。記錄發(fā)作誘因日記,定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)控制炎癥。
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