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肝病的早期癥狀皮膚

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肝病的早期癥狀皮膚表現(xiàn)主要有皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、黃疸、皮膚色素沉著等。這些癥狀可能與肝功能異常導(dǎo)致膽紅素代謝障礙、雌激素滅活減少、毒素堆積等因素有關(guān)。

1、皮膚瘙癢

肝功能受損時(shí),膽汁淤積會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚真皮層,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。這種瘙癢多呈全身性,夜間加重,常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎、病毒性肝炎等疾病??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散等藥物改善膽汁淤積,配合爐甘石洗劑局部止癢。

2、蜘蛛痣

因肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降,毛細(xì)血管擴(kuò)張形成中心紅點(diǎn)、周圍放射狀血絲的蜘蛛樣痣,好發(fā)于面部、頸部和上胸部。多見于肝硬化、慢性肝炎患者,可通過肝功能檢查和肝臟彈性成像確診。日常需避免抓撓,嚴(yán)重者可考慮激光治療。

3、肝掌

手掌大小魚際處出現(xiàn)片狀充血紅斑,按壓褪色,與雌激素水平升高引起毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。常見于酒精性肝病、脂肪肝等慢性肝病患者,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。建議戒酒并遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

4、黃疸

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色,可見于肝炎、膽管結(jié)石等疾病。血清總膽紅素超過34.2μmol/L時(shí)顯現(xiàn),需通過肝功能、腹部超聲明確病因。急性期可靜脈注射注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,同時(shí)限制高脂飲食。

5、皮膚色素沉著

肝病晚期患者因黑色素代謝異常,面部、四肢出現(xiàn)灰褐色沉著,尤其好發(fā)于暴露部位。多見于血色病、肝硬化等,常伴隨肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀。需加強(qiáng)防曬,必要時(shí)使用維生素E乳膏外用,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗纖維化治療。

出現(xiàn)上述皮膚癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物及肝臟影像學(xué)。日常需保持皮膚清潔,避免搔抓;限制高膽固醇食物攝入;戒酒并控制體重;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白,警惕肝癌風(fēng)險(xiǎn)。皮膚護(hù)理可選用溫和無刺激的保濕產(chǎn)品,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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