艾滋病腹瀉癥狀通常表現(xiàn)為水樣便或稀便，可能伴隨腹痛、體重下降。艾滋病腹瀉主要由免疫系統(tǒng)受損導致機會性感染引起，常見病原體包括隱孢子蟲、巨細胞病毒、賈第鞭毛蟲等。
1、隱孢子蟲感染
隱孢子蟲感染是艾滋病患者慢性腹瀉的常見原因，可能與飲用污染水源或接觸感染動物有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性水樣腹瀉、脫水。治療需使用硝唑尼特片配合補液鹽，嚴重時可選用巴龍霉素顆粒。患者須嚴格煮沸飲用水，避免接觸牲畜糞便。
2、巨細胞病毒性腸炎
巨細胞病毒侵犯腸道黏膜可能導致血性腹瀉，常伴隨發(fā)熱、食欲減退。該情況多發(fā)生在CD4細胞計數(shù)較低階段，需通過結腸鏡活檢確診。治療采用更昔洛韋注射液聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)，必要時使用膦甲酸鈉氯化鈉注射液。患者應保持高蛋白飲食幫助黏膜修復。
3、賈第鞭毛蟲病
賈第鞭毛蟲感染引發(fā)脂肪瀉和腹脹，糞便可見未消化食物殘渣，與進食污染食物有關。診斷依靠糞便抗原檢測，治療常用甲硝唑片或替硝唑膠囊。患者需注意餐具消毒，避免生食貝類等高風險食物。
4、HIV腸病
HIV病毒直接損傷腸上皮細胞會導致吸收不良性腹瀉，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無病原體感染證據(jù)。治療以洛哌丁胺膠囊控制癥狀為主，配合蒙脫石散保護腸黏膜。建議采用低脂低乳糖飲食，少量多餐補充營養(yǎng)。
5、抗病毒藥物副作用
部分抗逆轉錄病毒藥物如洛匹那韋利托那韋片可能引起藥物性腹瀉，通常用藥后短期內(nèi)出現(xiàn)?？勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案，或配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。服藥期間須保持充足水分攝入，避免辛辣刺激食物。
艾滋病腹瀉患者需每日監(jiān)測排便次數(shù)和性狀變化，記錄體重波動情況。飲食宜選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣食物，烹飪時確保食材徹底加熱。所有腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱時須立即就醫(yī)，進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗。注意便后使用含氯消毒劑清潔馬桶，避免病原體傳播。維持規(guī)范抗病毒治療是預防機會性感染腹瀉的關鍵措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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