睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起,通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛,伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪部位壓痛性腫塊,疼痛可放射至腹股溝。急性期需使用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,慢性期可配合局部熱敷。
精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后疼痛加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??赡馨殡S精子質(zhì)量下降。
睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),突發(fā)劇烈絞痛伴惡心嘔吐,屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時需睪丸切除。好發(fā)于青春期和新生兒期。
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂,立即出現(xiàn)劇烈疼痛和陰囊淤血。輕微挫傷可冰敷觀察,嚴重裂傷需手術(shù)縫合。運動時建議佩戴防護器具。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎車或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。急性疼痛期間禁止性生活,飲食宜清淡并多飲水促進代謝。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過24小時、高熱或血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。
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