副鼻竇炎和鼻竇炎是同一疾病的不同表述,均指鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),臨床中常統(tǒng)稱為鼻竇炎。鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇四組,炎癥可發(fā)生于單一或多個(gè)鼻竇。
鼻竇炎按病程可分為急性和慢性兩類。急性鼻竇炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛及嗅覺(jué)減退,癥狀持續(xù)不超過(guò)12周。慢性鼻竇炎病程超過(guò)12周,可能與過(guò)敏、解剖結(jié)構(gòu)異?;蛎庖呷毕萦嘘P(guān),常伴鼻息肉形成。影像學(xué)檢查如CT可明確病變范圍,治療需根據(jù)病因選擇抗生素、鼻用激素或手術(shù)。日常需保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原。
副鼻竇炎這一術(shù)語(yǔ)在解剖學(xué)中更強(qiáng)調(diào)炎癥累及特定鼻竇,如上頜竇炎或篩竇炎,但臨床診斷和治療原則與鼻竇炎一致。部分患者因解剖變異易反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期隨訪管理。
鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散,可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。冬季注意保暖減少感冒概率,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔家居環(huán)境。若出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),避免顱內(nèi)并發(fā)癥。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。
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