睡覺(jué)時(shí)小腿抽筋可通過(guò)拉伸按摩、熱敷、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。小腿抽筋可能與肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、藥物副作用等因素有關(guān)。
突發(fā)抽筋時(shí)立即伸直膝關(guān)節(jié),用手握住前腳掌向身體方向緩慢牽拉,同時(shí)輕柔按摩腓腸肌至痙攣緩解。日??芍貜?fù)進(jìn)行坐位勾腳尖練習(xí),增強(qiáng)小腿后側(cè)肌肉柔韌性。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)后直接休息,運(yùn)動(dòng)后需充分放松肌肉。
用40-45℃熱毛巾敷于抽筋部位15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張狀態(tài)。冬季睡眠時(shí)注意腿部保暖,可使用護(hù)腿或穿棉襪入睡。糖尿病患者熱敷需警惕燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
缺鎂缺鈣是常見(jiàn)誘因,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜、乳制品等富含鎂鈣的食物。大量出汗后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。慢性腹瀉或長(zhǎng)期服用利尿劑者需監(jiān)測(cè)血鉀血鎂水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣片、門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)充劑。
避免長(zhǎng)時(shí)間俯臥或足踝過(guò)度跖屈的睡姿,建議側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。床墊過(guò)硬可導(dǎo)致腓腸肌持續(xù)緊張,選擇中等硬度床墊更有助于肌肉放松。睡前用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。
反復(fù)發(fā)作且伴隨明顯疼痛者可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)。繼發(fā)于腰椎病變者需配合治療原發(fā)病,如塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。孕婦抽筋需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,穿舒適的低跟鞋,游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減輕肌肉負(fù)荷。抽筋頻繁發(fā)作每周超過(guò)3次,或伴隨下肢水腫、感覺(jué)異常時(shí),需排查下肢靜脈血栓、糖尿病周圍神經(jīng)病變等潛在疾病。中老年人群建議定期檢測(cè)骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松引發(fā)的肌肉痙攣。
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