血常規(guī)檢查中重要的指標(biāo)主要有血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例等。這些指標(biāo)能反映貧血、感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病等問(wèn)題。
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì),其數(shù)值能直接反映貧血程度。成年男性低于120克每升,女性低于110克每升可診斷為貧血。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血或骨髓疾病引起。長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致乏力、頭暈等癥狀,需進(jìn)一步檢查鐵代謝、骨髓穿刺等明確病因。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映機(jī)體免疫狀態(tài),正常值為4-10×10^9每升。數(shù)值升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染、炎癥或白血??;降低可能與病毒感染、放射線(xiàn)損傷或藥物副作用有關(guān)。中性粒細(xì)胞比例增高提示細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞比例增高多見(jiàn)于病毒感染。
血小板參與凝血過(guò)程,正常范圍為100-300×10^9每升。血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向,見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾??;血小板增多可能與炎癥、缺鐵或骨髓增殖性疾病相關(guān)。異常時(shí)需結(jié)合凝血功能檢查評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%,是抵御細(xì)菌感染的主力軍。比例顯著增高常見(jiàn)于急性細(xì)菌感染、創(chuàng)傷或應(yīng)激狀態(tài);降低可能與病毒感染、放射線(xiàn)暴露或藥物毒性有關(guān)。持續(xù)異常需排查血液系統(tǒng)疾病或免疫缺陷。
淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞20%-40%,主要負(fù)責(zé)病毒防御和免疫調(diào)節(jié)。比例增高多見(jiàn)于病毒感染、結(jié)核或淋巴細(xì)胞白血病;降低可能提示免疫抑制狀態(tài)。異常結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病毒血清學(xué)檢查綜合判斷。
血常規(guī)檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí),建議復(fù)查并完善鐵代謝、骨髓穿刺、病毒檢測(cè)等相關(guān)檢查。日常注意均衡飲食,保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入,避免接觸苯等化學(xué)毒物。長(zhǎng)期服用可能影響造血功能的藥物者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
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