磷霉素與克林霉素是兩種不同類(lèi)別的抗菌藥物，主要區(qū)別在于抗菌譜、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用范圍。
磷霉素屬于廣譜抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌均有效，常用于尿路感染、腸道感染及皮膚軟組織感染。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與多數(shù)抗生素?zé)o交叉耐藥性，適合作為聯(lián)合用藥選擇?？肆置顾貏t屬于林可酰胺類(lèi)抗生素，主要針對(duì)厭氧菌和革蘭陽(yáng)性球菌，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，臨床多用于呼吸道感染、腹腔感染及骨髓炎等。該藥物在骨組織中濃度較高，但可能引起偽膜性腸炎等胃腸道不良反應(yīng)。
兩種藥物在代謝途徑上存在差異。磷霉素主要通過(guò)腎臟排泄，腎功能不全者需調(diào)整劑量；克林霉素經(jīng)肝臟代謝，肝功能異?；颊呤褂脮r(shí)需謹(jǐn)慎。磷霉素的耐藥率相對(duì)較低，而克林霉素在某些地區(qū)已出現(xiàn)較高耐藥性。從安全性看，磷霉素的不良反應(yīng)以輕度胃腸不適為主，克林霉素則可能引發(fā)更嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)或艱難梭菌相關(guān)性腹瀉。
使用磷霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與含鈣、鎂的制劑同服影響吸收?？肆置顾赜盟幒笮栌^察是否出現(xiàn)腹瀉等腸道癥狀，長(zhǎng)期使用建議監(jiān)測(cè)肝功能。兩類(lèi)藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)或持續(xù)腹瀉，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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